Социально-гигиенический мониторинг представляет собой государственную систему наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием на него факторов среды обитания.Результаты социально-гигиенического мониторинга за 2015 год следующие: 1. Состояние атмосферного воздуха В атмосферном воздухе осуществлялось наблюдение за уровнями веществ: азота диоксида, серы диоксида, бенз(а)пирена, аммиака. Превышение предельно - допустимой концентрации обнаружено по содержанию бенз(а)пирена: исследовано 50 проб, зарегистрировано 5 проб с превышением гигиенических нормативов, что составило 10% от числа исследованных проб. Основным источником выброса бенз(а)пирена являлся ПАО «Надеждинский металлургический завод», ОАО «Серовский завод ферросплавов». Превышений содержания азота диоксида, серы диоксида, аммиака в исследованных пробах не обнаружено. 2. Состояние централизованного водоснабжения В системе централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения осуществлялось наблюдение за содержанием веществ: железо, кремний, марганец, свинец; а также за содержанием микроорганизмов, являющихся индикаторами бактериального загрязнения, а также за паразитологическим загрязнением воды. 2.1. источники хозяйственно-питьевого водоснабжения: в скважинах - источниках питьевого водоснабжения г.Серова было отобрано 12 проб воды на содержание химических веществ, 75% проб не соответствовало гигиеническим нормативам по содержанию кремния, железа, марганца. Неудовлетворительных исследований по микробиологическим и паразитологическим показателям не выявлено. 2.2. система централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения: - железо исследовано в 72 пробах, из них зарегистрировано 17% проб с превышением гигиенических нормативов; - кремний исследован в 72 пробах, из них зарегистрировано 57% проб с превышением гигиенических нормативов; - марганец исследован в 72 пробах, из них зарегистрировано 17% проб с превышением гигиенических нормативов; Содержание свинца не превышало нормативных значений. В питьевой воде осуществлялось наблюдение за содержанием микроорганизмов, являющихся индикаторами бактериального загрязнения, всего исследовано 72 пробы, неудовлетворительных исследований не зарегистрировано. 3. Состояние почвы В почве осуществлялось наблюдение за содержанием веществ: бенз(а)пирен, медь, цинк, марганец, никель, хром шестивалентный, свинец. Пробы почвы отбирались в селитебной территории, на территории лечебно-профилактических учреждений, на территории школ и детских садов, в зонах рекреации. - Никель - исследован в 12 пробах, их них в 5 пробах установлено превышение гигиенических нормативов, что составило 42%. - Цинк - исследован в 12 пробах, из них 1 проба с превышением гигиенических нормативов (8,3%) более чем в 5 раз. - Свинец - исследован в 12 пробах, из них 1 проба с превышением гигиенических нормативов (8,3%) до 2-х раз. - Бенз(а)пирен - исследован в 12 пробах, из них 1 проба с превышением гигиенических нормативов (8,3%) до 2-х раз. Содержание марганца, меди и хрома шестивалентного в почве не превышало нормативных значений. Проведены исследования почвы на содержание возбудителей кишечных инфекций. Возбудители кишечных инфекций в почве не обнаружены. Проведены исследования почвы на содержание возбудителей паразитарных заболеваний - гельминтов. Исследовано 12 проб, из них в одной пробе обнаружены яйца токсакар. 4. Состояние продуктов питания На территории Серовского городского округа исследованы следующие группы продуктов: мясо и мясопродукты, молоко и молочные продукты, рыба, нерыбные продукты промысла, зерно (семена), мукомольно-крупяные изделия, сахар и кондитерские изделия, плодовоовощная продукция, масличное сырье и жировые продукты. Исследована продукция отечественного (Свердловская область, Камчатская область, Челябинская область, Омская область, республика Башкортостан, Алтайский край, Краснодарский край, Калининградская область, Курская область, Астраханская область, Саратовская область) и импортного производителя (Вьетнам, Турция, Казахстан, Индия, Марокко, Таджикистан, Югославия). Данная продукция была отобрана в предприятиях по производству пищевой продукции, торговой сети, на продуктовых складах, в детских учреждениях, лечебных и санаторно-курортных учреждениях. Исследованы следующие группы контаминантов (токсикантов): пестициды (ДДТ, ГХЦГ, гексахлорбензол, гептахлор, препараты 2,4-Д), токсичные элементы (свинец, кадмий, ртуть, мышьяк), микотоксины (патулин, афлатоксин М1, афлатоксин В1, дезоксинилваленол, зеараленон), гистамин, нитрозамины (сумма НДМА и НДЭА), нитраты. Фактические значения исследованных групп контаминантов (токсикантов) не превышают санитарные нормы. 5. Условия труда и профессиональная заболеваемость По данным Серовского филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» наибольшее количество занятого населения регистрировалось по следующим видам экономической деятельности: - обрабатывающие производства - 11158 человек или 33% от общего количества занятого населения; - здравоохранение и предоставление социальных услуг - 3977 человек или 11,7% от общего количества занятого населения; - оптовая и розничная торговля - 3951 человек или 11,6% от общего количества занятого населения. Основными вредными производственными факторами на объектах экономической деятельности являются: 1. электромагнитные поля и электромагнитные излучения, их действию подвержены 7829 человек; 2. шум, его действию подвержены 4169 человек; 3. химические вещества, их действию подвержены 1291 человек. Общее количество лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, в 2015 году в Серовском ГО составило 31664 человек. Число осмотренных лиц при проведении периодического медицинского осмотра - 10961 человек или 35% от числа подлежащих осмотру в 2015 году. Наибольшее количество подлежащих периодическому медицинскому осмотру зарегистрировано в следующих видах экономической деятельности: - металлургическое производство - 8593 человек, осмотрено 5857 человек или 68% от числа подлежащих; - образование - 3871 человек, осмотрено 330 человек или 8,5% от числа подлежащих; - здравоохранение и предоставление социальных услуг - 3750 человек, осмотрено 1070 человек или 28,5% от числа подлежащих. Не проведены периодические медицинские осмотры в следующих видах экономической деятельности: - сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство; - обрабатывающие производства (текстильное и швейное производство; обработка древесины и производство изделий из дерева; издательская и полиграфическая деятельность; производство мебели и прочей продукции); - строительство. В 2015 году зарегистрировано 6 впервые установленных хронических профессиональных заболеваний у 6 человек (среди них - 3 женщины). Профессиональные заболевания в 2015 году выявлялись на 4 предприятиях: в ПАО «Надеждинский металлургический завод» - 3 случая, в ОАО «Серовский завод ферросплавов» - 1 случай, в ОАО «Серовский механический завод» - 1 случай, ООО «Энергоремонт» - 1 случай. 6. Показатели радиационной безопасности объектов окружающей среды и среды обитания людей При определении радионуклидов 137Сs (цезий), 90Sr (стронций), суммарной бета-активности в атмосферных выпадениях превышений допустимых уровней не зарегистрировано. При определении мощности дозы гамма-излучения на открытой местности превышений допустимых уровней не зарегистрировано. При проведении измерений на мощность дозы гамма-излучения в помещениях (в деревянных домах, одноэтажных каменных домах, многоэтажных каменных домах) превышений допустимых уровней не зарегистрировано. Проведены исследования удельной активности радионуклидов в питьевой воде из централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения, превышений допустимых значений не зарегистрировано. В пищевых продуктах исследовалась активность радионуклидов в молоке, мясе говядины, рыбе, хлебе пшеничном, хлебе ржаном, картофеле, мясе птицы, ягодах лесных. Превышений допустимых уровней не зарегистрировано. Анализируя данные социально-гигиенического мониторинга, можно сделать вывод, что приоритетными проблемами на территории Серовского ГО являются: 1. химическое загрязнение атмосферного воздуха приоритетными загрязняющими веществами; 2. химическое загрязнение питьевой воды; 3. химическое и паразитологическое загрязнение почвы; 4. неудовлетворительные условия труда на предприятиях округа и организация периодических медицинских осмотров. Содержание химических веществ в окружающей среде выше гигиенических нормативов оказывает следующее влияние на состояние здоровья населения: 1. канцерогенное действие: - бенз(а)пирен атмосферного воздуха является веществом, канцерогенным для человека. Сам факт влияния загрязнения атмосферного воздуха канцерогенными веществами на возникновение рака лёгкого в настоящее время считается доказанным. 2. общетоксическое, аллергизирующее и мутагенное действие: - избыточное накопление марганца в организме сказывается, в первую очередь, на функционировании центральной нервной системы. Марганец является политропным ядом, поражающим также легкие, сердечно-сосудистую систему, печень, вызывает аллергический и мутагенный эффект. - соединения железа обладают общим токсическим действием, оказывает прижигающее действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта. - попадание в организм растворимых солей цинка приводит к расстройству пищеварения, раздражению слизистых оболочек. - никель - вещество общетоксического действия на организм. Помимо общетоксических эффектов хроническая интоксикация приводит к возникновению заболеваний носоглотки, легких, появлению злокачественных новообразований и аллергическим поражениям в виде дерматитов и экзем. - вредное воздействие свинца на здоровье проявляется в повышении кровяного давления, нарушении деятельности нервной системы, печени, почек, снижении репродуктивной функции. В 2015 году зарегистрировано 3 случая токсакароза среди населения. Загрязнение почвы яйцами гельминтов (токсакар) обусловлено широкой циркуляцией возбудителя в природной среде и отсутствием надлежащих мер по регулированию численности бездомных животных и дегельминтизации собак и кошек, доступностью проникновения животных на территорию детских учреждений. Для снижения вредного воздействия выявленных вредных факторов окружающей среды на здоровье населения в Серовском ГО утверждена муниципальная программа «Развитие жилищно-коммунального хозяйства, охрана окружающей среды и повышение энергетической эффективности на территории Серовского ГО на 2016-2020 годы», одной из задач которой является обеспечение населения питьевой водой, соответствующей гигиеническим нормативам. Готовится к утверждению комплексный план природоохранных мероприятий на 2016-2018 годы.
Т.В. Барсукова, главный специалист-эксперт Серовского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области.