В Серове проанализировали положение в здравоохранении

В докладе администрации об итогах социально-экономического развития городского округа в 2015 году большой раздел посвящен здравоохранению. Напомним, что в Серове нет муниципальных учреждений здравоохранение, а функционируют 6 лечебно-профилактических учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Свердловской области: ГАУЗ СО «Серовская городская стоматологическая поликлиника»; ГБУЗ СО «Противотуберкулезный диспансер №2»; ГБУЗ СО «Серовская городская станция скорой медицинской помощи»; ГБУЗ СО «Серовская городская больница №1» (выполняет функции межмуниципального центра); Серовский филиал ГБУЗ СО «Психиатрическая больница №10»; филиал №5 ГКУЗ СО «Специализированный дом ребенка». Также кроме областных медицинских учреждений  работают и негосударственные (частные) клиники: НУЗ Дорожная стоматологическая поликлиника на станции Серов ОАО «РЖД», НУЗ Узловая больница на ст. Серов ОАО «РЖД», стоматологические клиники «Ферростом», «Персона», «Жемчуг», «Смайл», клиника «ДельтаМед», Серовский филиал НТМК «Микрохирургия глаза», Серовский филиал МЦ «ОЛМЕД». Предлагаем познакомиться с информацией, изложенной в докладе, касающейся медицины. Обеспеченность медицинскими кадрами за 2015 год составила 199,9 человек на 10 000 населения Серовского городского округа (2014 год – 199,7), в том числе врачами - 20,4 на 10 000 тыс. населения (2014 год – 20,2), средним медицинским персоналом - 103,0 (2014 год – 101,3). Ведется работа с Министерством здравоохранения Свердловской области по увеличению ежегодной квоты по целевому набору в медицинскую академию г. Екатеринбург. За 2015 год 16 студентов поступило по квоте - целевому набору в медицинскую академию, в том числе: лечебный факультет - 12 человек, педиатрический - 4 человека. Всего в настоящее время в медицинских высших учебных заведениях обучается 28 человек за счет федерального и областного бюджетов. За 2015 год принято на работу 15 врачей. Врачам, снимающим жилье в наем, администрация ГБУЗ СО «СГБ №1» производит оплату за счет средств учреждения. По муниципальной программе «Развитие кадрового потенциала лечебно-профилактических учреждений Серовского городского округа на 2014-2016 годы» в 2015 году выделена 1 квартира, приобретенная в декабре 2014 года. Снижение средней заработной платы по категории «средний медицинский персонал» на 3,7% к уровню 2014 года произошло вследствие слияния с 01.10.2015 года трех лечебно-профилактических учреждений: к ГБУЗ СО «Серовская городская больница №1» присоединены ГБУЗ СО «Восточная районная больница» и ГБУЗ СО «Гаринская районная больница». Уровень средней заработной платы в Восточной и Гаринской районных больницах значительно ниже уровня заработной платы в Серовской городской больнице.

Медико-демографические показатели

Показатель	2014г.	2015г.
Рождаемость на 1000 населения	12,3	11,41
Общая смертность на 1000 населения	13,05	13,28
Смертность в трудоспособном возрасте на 1000 трудоспособного населения	4,8	5,5
Материнская смертность на 100 000 родившихся живыми	-	-
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми и мертвыми	(11 случаев) 8,4	(7 случаев) 5,7

За 2015 год родилось 1218 детей (в 2014 году – 1315). Умерло 1418 человек, в 2014 году - 1393 человека. Зарегистрировано по округу 7 случаев смерти детей в возрасте до 1 года. В 2014 году было зарегистрировано 11 случаев младенческой смертности.

Общая смертность населения

Общая смертность		в том числе по причинам общей смертности: (человек)
2015 год	2014 год	Сосудистые заболевания гол. мозга		Травмы и отравления		Новообразования		Инфаркт миокарда		Заболевания органов дыхания		Прочие
		2015	2014	2015	2014	2015	2014	2015	2014	2015	2014	2015	2014
1418	1393	92	84	154	178	184	189	40	40	38	42	910	860

За 2015 год в трудоспособном возрасте умерло 346 человек (мужчины – 275, женщины – 71), за 2014 год - 305 человек (мужчины – 247, женщины – 58).

Смертность в трудоспособном возрасте

Смертность в трудоспособном возрасте		в том числе по причинам смертности в трудоспособном возрасте: (человек)
2015 год	2014 год	Сосудистые заболевания гол. мозга		Травмы и отравления		Новообразования		Инфаркт миокарда		Заболевания органов дыхания		Прочие
		2015	2014	2015	2014	2015	2014	2015	2014	2015	2014	2015	2014
346	305	12	4	86	102	29	39	6	6	16	17	197	137

Среди причин общей смертности: на 1 месте заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ); на 2 месте онкологические заболевания; на 3 месте травмы и отравления; на 4 месте заболевания желудочно-кишечного тракта; на 5 месте смертность от заболеваний органов дыхания.

Основная доля пациентов, умирающих от сердечно-сосудистых заболеваний, составляют лица старше 70 лет – 77,4%. В возрасте старше 80 лет от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 53,2% от числа умерших, в возрасте 70-80 лет умерло 24,2%. В трудоспособном возрасте от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 75 человек. В 2014 году в трудоспособном возрасте умер 81 человек. 37% умерших в трудоспособном возрасте имели посмертный диагноз – алкогольная кардиомиопатия. 60% умерших в трудоспособном возрасте от ССЗ составляют мужчины (в 2014 году 78%). Основная причина смерти от сердечно-сосудистых заболеваний - хроническая сердечная недостаточность, атеросклеротическая болезнь сердца в пожилом и старческом возрасте, которая составила 78,2%. В 2015 году зарегистрировано 40 случаев смерти от острого инфаркта миокарда. Второе место в структуре общей смертности составляет смертность от онкологических заболеваний. В трудоспособном возрасте за 2015 год от онкологической патологии умерло 29 человек, в 2014 году - 39 человек трудоспособного возраста. По локализациям: на 1 месте рак легких – 27,5%, на 2 месте рак желудка – 14,4%, на 3 месте рак кишечника различной локализации - 14%. Мужчины в структуре смертности от онкологических заболеваний составили 57%, женщины - 43%. На 3 месте причиной общей смертности остается смертность от травм и отравлений. В 2015 году сохраняется тенденция снижения смертности от травматизма: от травм погибло 154 человека, из них 6 детей в возрасте до 17 лет (в 2014 году 153 человека). Основные причины: отравления - 43 случая (28,1%), механическая асфиксия - 46 случаев (30%). На 4 месте причиной смертности в 2015 году, как и в 2014 году, остались заболевания желудочно-кишечного тракта, доля их в общей смертности составила 6%. На 5 месте смертность от заболеваний органов дыхания - умерло в течение года 38 человек.  

На базе поликлиники организована работа отделения неотложной медицинской помощи, работают 2 бригады ежедневно с 8—0 до 19-00, в субботу и праздничные дни с 8-00 до 15-00 на территории города, 3 бригады в сельских территориях с 16-00 до 8-00 следующего дня. 1 бригада в детской поликлинике. В среднем нагрузка на одну бригаду в смену составила 27 человек. За 2015 год кабинетами неотложной медицинской помощи выполнено 16183 посещений, что составляет 107,5% от годового плана.

Продолжена работа по диспансеризации определенных групп взрослого населения. План по проведению диспансеризации в 2015 году выполнен на 103%. Проведены комплексные осмотры ветеранов и участников ВОВ 1945 года, тружеников тыла, вдов, узников лагерей, детей войны, блокадников Ленинграда и т.д. План осмотра выполнен на 100%. Также проведена диспансеризация 784 детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Осмотрены 100% детей, проживающих на территории Серовского городского округа, и 64,8 % детей по присоединенным территориям Сосьвинского и Гаринского округов С целью профилактики заболеваемости и распространения туберкулеза на территории Серовского городского округа организована преемственность в работе лечебных учреждений и противотуберкулезной службы, ведется совместный мониторинг за проведением профилактических мероприятий (флюорогорафического обследования, профилактической вакцинации, туберкулинодиагностики, работы в очаге). Совместно с ГБУЗ СО Противотуберкулезный диспансер №2 проведено 2 медицинских совета и 2 производственных совещания по вопросам профилактики туберкулеза. В муниципальном образовании продолжает работу межведомственная комиссия, заседания комиссии проводятся 1 раз в квартал под председательством заместителя главы администрации по социальным вопросам. Медицинскими работниками противотуберкулезного диспансера проведено плановое обучение медицинского персонала общелечебной сети. План флюорографического обследования по Серовскому городскому округу в 2015 году выполнен, обследовано 60779 человек, что составляет 77% от населения, прикрепленного (застрахованного) к ГБУЗ СО «СГБ №1. Диспансерные «группы риска» осмотрены на 100,4%. Лица, не осмотренные в течение двух лет и более, прошли флюорографическое обследование на 95%. Сельские жители осмотрены на 101%, неорганизованное население осмотрено на 100,5%. План туберкулино-диагностики выполнен на 98,5%, все 100% подлежащих прошли дообследование в противотуберкулезном диспансере. В результате проведенного профилактического флюорографического обследования выявлено 58 случая туберкулеза, 27 случаев рака легких. Первичная заболеваемость туберкулезом снизилась на 15,6% и достигла среднеобластного уровня 2014 года. С целью выявления онкологических заболеваний на ранней стадии во всех поликлинических отделениях и ОВП ГБУЗ СО «СГБ №1» продолжают работать смотровые кабинеты. С 2015 года на базе Серовской городской больницы работает передвижной ФАП, который позволяет проводить осмотр населения в малонаселенных сельских пунктах, в бригаду включен акушер - гинеколог, терапевт, проводится цитологическое исследование, ЭКГ.   Лекарственная помощь для населения Серовского городского округа является доступной, как в городе, так и сельских территориях, в том числе для льготных категорий граждан. Общее количество аптек в округе – 16, все негосударственной (частной) формы собственности.